Κύστη κόκκυγος στα παιδιά
Κύστη κόκκυγος στα παιδιά
Από: Άγγελος Μαράντος, 11 Μαρτίου 2012
Τι είναι κύστη κόκκυγος ;
Είναι η παρουσία μιάς μικρής κοιλότητας που βρίσκεται κάτω από το δέρμα στην περιοχή του κόκκυγα. Η κοιλότητα ανοίγει προς το δέρμα και συνήθως έχει το σχήμα ενός μικρού σωλινίσκου ( συρίγγιο).
Πολλά παιδιά παρουσιάζουν κατά την γεννησή τους μια μικρή τρύπα στην περιοχή ανάμεσα στους γλουτούς. Ο σχηματισμός αυτός ονομάζεται ιεροκοκκυγικό εντύπωμα (Sacral dimple). Εάν βρίσκεται χαμηλά ανάμεσα στους γλουτούς συνήθως είναι άνευ σημασίας απλά μπορεί κάποια στιγμή στο μέλλον να μολυνθεί ανάλογα και με το βάθος που έχει. Εάν όμως εντοπίζεται σε σχετικά σε υψηλή θέση (πάνω από τους γλουτούς) τότε απαιτεί περαιτέρω έλεγχο για πιθανή επικοινωνία με τήν σπονδυλική στήλη (Dermal sinus).
Που οφείλεται;
Η πραγματική κύστη κόκκυγος δεν είναι ιδιαίτερα συνηθισμένη σε παιδιά. Αρχίζει να κάνει αισθητή την παρουσία της κυρίως στην εφηβική ηλικία. Η ακριβής αιτιολογία της δεν είναι γνωστή. Φαίνεται ότι έχει να κάνει με την παγίδευση τριχών μέσα στο δέρμα που οδηγούν σε δημιουργία φλεγμονής.
Μερικές φορές ένα ιεροκοκκυγικό εντύπωμα που έχει κάπιο βάθος μπορεί να μολυνθεί. Αυτό μπορεί να το δούμε και σε μικρές ηλικίες.
Υπάρχει κάποια σύγχυση αρκετές φορές ανάμεσα στην κύστη κόκκυγος που γενικά θεωρείται επίκτητης αιτιολογίας (αν και υπάρχουν θεωρίες για συγγενή προέλευση της) και σε ένα ιεροκοκκυγικό εντύπωμα που είναι συγγενούς αιτιολογίας. Ένα εντύπωμα μπορεί να εμφανιστεί σαν κύστη κόκκυγος εάν μολυνθεί.
Πως εμφανίζεται ;
Η τυπική εμφάνιση της κύστης είναι φλεγμονή στην περιοχή του κόκκυγα. Στην περιοχή εμφανίζεται κοκινίλα, πόνος, εκροή υγρού ή πύου ενώ μπορεί να γίνει ορατή η παρουσία του συριγγίου. Γενικά η εμφάνιση κύστης κόκκυγος είναι συνυφασμένη με την παρουσία φλεγμονής που μπορεί να φτάσει μέχρι την δημιουργία αποστήματος στο δέρμα πάνω από τον κόκκυγγα.
Πως αντιμετωπίζεται ;
Στην φάση της οξείας φλεγμονής μπορεί να χρειαστεί χειρουργική παροχέτευση και χορήγηση αντιβιοτικών.
Όταν η περιοχή ηρεμήσει προγραμματίζεται η αφαίρεση της κύστεως υπό γενική αναισθησία.
Υπάρχουν διάφοροι μέθοδοι χειρουργικής εξαίρεσης που αναφέρονται σαν ανοιχτή, ημίκλειστη ή κλειστή. Ο παιδοχειρουργός σε συννενόηση με τους γονείς θα αποφασίσει για την μέθοδο που θα επιλεγεί.
Για την εξαίρεση της κύστεως εκτός από την κλασική μέθοδο μπορεί επίσης να επιλεγεί η χρήση ηλεκτροκαυτηριασμού ( μικροκυμματική ακτινοβολία) ή λέιζερ. Σε κάθε περίπτωση το αποτέλεσμα φαίνεται να είναι γενικά το ίδιο.
Μετά την επέμβαση.
Υπάρχει ένα μικρό ποσοστό που μπορεί να υποτροπιάσει. Σε κάθε άλλη περίπτωση η ανάρρωση εξαρτάται από την μέθοδο επιλογής αφαίρεσης της κύστης. Η ανοιχτή μέθοδος φαίνεται να εξασφαλίζει μικρότερο ποσοστό υποτροπής αλλά έχει μεγαλύτερο χρόνο πλήρους ανάρρωσης δεδομένου ότι απαιτεί για κάποιο χρονικό διάστημα συχνές αλλαγές του μετεγχειριτικού τραύματος. ( Το τραύμα παραμένει τελείως ανοιχτό μετά την επέμβαση και αφήνεται να κλείσει από μόνο του σιγά σιγά).
Labels:
Κύστη κόκκυγος
Date
Menu
Αναζήτηση στο Site
Αναζήτηση στο Site
Αναζήτηση
Loading
Αναζήτηση Google
Αναζήτηση Google